زخم فشاری پس از سرطان و بیماری های قلبی عروقی سومین بیماری پرهزینه محسوب می شود. مهمترین عوامل خطر ایچاد زخم فشاری عبارتند از :
سن بالای 70 سال
جنس مذکر
نژاد سفید پوست
سیگاری بودن
شاخص توده بدنی پایین
کم تحرکی
کاهش سطح هوشیاری
بی اختیاری ادراری مدفوعی
سوءتغذیه و غیره
اغلب روی پوستی که نواحی استخوانی را می پوشاند ایجاد می کند شایع ترین مکان ها برای زخم فشاری باسن، شانه ها،پشت بازوها، پاها، دنبالچه، مچ پا یا پاشینه پا ایجاد می شوند.
زخم فشاری عارضه بالقوه بیماران بستری در بخش های ویژه است و پیشگیری از آن از مسائل مهم پرستاری می باشد
شیوع زخم فشاری در بخش مراقبت های ویژه بالاتر از سایر بخش ها و میزان آن بین 8 درصد تا 40 درصد متغییر می باشد و این به دلیل پایین بودن ایمنی بیمارن بستری در این بخش می باشد .
موضوع اساسی در پیشگیری از زخم فشاری شناسایی افراد در معرض خطر است در مجموع بهترین ابزار پیش بینی کنند در بیماران بستری در بخش های ویژه ابزار برادن است که شامل مجموعه درک حسی، رطوبت، فعالیت، جنبش، تغذیه و سایش می باشد
علت زخم یستر:
را می توان به مسدود شدن مویرک های تغذیه کننده پوست اشاره نمود که این مویرگ ها به علت فشرده شدن های زیاد پوست در بین برجستگی های استخوانی زیرین رخ می دهد تا وقتی که این فشار ادامه داشته باشد، این مویرگ ها همچنان بسته باقی خواهند ماند.
فردی که در بستر است مکانیسم به خوبی عمل نمی کند. چون که فرد مدت هاست که مجبور به یک وضعیت ثابت می باشد در همان حالت دراز کش، نتیجه فشار تنها بر روی قسمتی از پوست وارد می شود و عملیات خون رسانی در این قسمت به خوبی انجام نمی شود که این موضوع سبب بروز زخم بستر می شود.
علائم زخم بستر در هر مرحله متفاوت است . بسته به مرحله ممکن است یکی از موارد زیر وجود داشته باشد:
- تغییر رنگ پوست
- درد،خارش یا سوزش در ناحیه آسیب دیده
- پوست بار
- پوستی که نرمتر یا محکم تر از پوست اطراف است
- نکروز یا بافت مرده ای که سیاه به نظر می رسد.
- گرم شدن پوست
- قرمزی یا تغییر رنگ اطراف زخم
- چرک یا سبز رنگ
- بوی بد
- تب
